ЛАЗЕРНА ЕПІЛЯЦІЯ ВОЛОССЯ

• причини, наслідки та проблеми лазерної епіляції;
• сучасні уявлення про лазерну епіляцію;
• проблема видалення волосся.

ДО ЯКИХ НАСЛІДКІВ МОЖЕ ПРИЗВЕСТИ ЛАЗЕРНА ЕПІЛЯЦІЯ?

ЛАЗЕРНА ЕПІЛЯЦІЯ належить до тих небагатьох естетичних процедур, для яких є загальновизнане теоретичне обґрунтування, пов'язане з принципом селективного фототермолізу: ефект лазерної епіляції первинно зумовлений поглинанням світла меланіном, що входить до складу волосини, що супроводжується локальним підвищенням температури, яке призводить до загибелі волосини. Цей принцип слугує не лише теоретичним фундаментом лазерної епіляції, але й лежить в основі «оптимальної» стратегії лікування, що явно чи неявно використовується у всіх приладах. Однак незалежно від обраного методу лазерної епіляції користувачі стикаються з одними й тими ж проблемами, і пов'язані вони з загальними недоліками сучасної теорії. Практика останніх 30 років показала, що в галузі лазерної епіляції залишилося чимало питань, які досі не вирішені. Наприклад, для видалення волосся на обличчі теоретично достатньо двох сеансів, оскільки 65-70% з них перебувають у фазі анагену. Насправді це число значно більше. Пацієнти з гірсутизмом також потребують більше сеансів лікування. Виникає питання: чому? Адже волосся при гірсутизмі довше перебуває в анагеновій фазі, і, за ідеєю, воно має залишатися фоточутливим протягом тривалого часу. Що стосується видалення волосся на спині, то кожен практикуючий фахівець знає, що воно дуже важко піддається лікуванню, однак при цьому практично не відрізняється анатомічно від волосся інших ділянок тіла.

Класична теорія лазерної епіляції стверджує, що необхідною та одночасно достатньою умовою для ефективного світлового пошкодження волосся є наявність у волосяних фолікулах необхідної кількості меланіну. Але, як показує всебічний аналіз, волосся з однаковим вмістом меланіну в різних підфазах анагену може реагувати на вплив світла по-різному.

ЯКІ ФАЗИ ВОЛОСЯНОГО ЦИКЛУ ВАЖЛИВІ ДЛЯ ЛАЗЕРНОЇ ЕПІЛЯЦІЇ?

«Світлочутливим» волосся залишається тільки протягом так званої ремоделюючої фази — у стандартній моделі волосяного циклу цей період охоплює III-V підфази анагену. У цей період активно розвивається волосяний фолікул і з матриксу фолікула з'являється новий волосяний стрижень, який ще не досяг поверхні шкіри. Найдовша фаза — це фаза росту волосяного стрижня, яка позначається як анаген VI. У цій підфазі анагену світлочутливість волосся значно знижується. Чим тоді можна пояснити теорію двох сеансів для видалення волосся на обличчі? Оскільки не все волосся, що перебуває в анагеновій фазі, реагує на лазерний вплив (як правило, кількість «світлочутливого» волосся становить менше 20% від його загальної кількості), то необхідний ефект від лазерної епіляції, що проявляється у зниженні кількості волосся на 90% і більше, досягається, як правило, не після двох (як можна було б припустити теоретично), а лише після 6-8 процедур. При гірсутизмі велике значення має феномен «анагенізації» — збільшення тривалості анагенової фази життєвого циклу волосся за рахунок пролонгування фази росту волосяного стрижня. Теоретично у людей, які страждають на гірсутизм, волосся має триваліший час перебувати у «світлочутливій» фазі циклу та реагувати на потік світлової енергії значно сильніше, ніж у звичайних людей. Але в дійсності все відбувається якраз навпаки: незважаючи на достатню кількість меланіну, чутливість волосся до лазерної епіляції при гірсутизмі знижена. Оскільки частка світлочутливої фази анагену III-V у загальній тривалості циклу при цьому значно знижена, результати лікування виявляються значно гіршими, ніж для «нормального» волосся. Причиною проблем видалення волосся на спині є також «анагенізація» — пролонгування підфази анагену VI. Волосся росте повільно й довго, тому відносно короткий час перебуває у «світлочутливому» стані. Чому реакція волосся на світловий вплив відрізняється в різних підфазах анагену? У підфазах III-V анагену в нижній частині волосяного фолікула — волосяному сосочку — відбуваються певні ремоделюючі процеси. Як відомо, волосяний фолікул починає свій розвиток наприкінці телогенової фази волосяного циклу на глибині приблизно 1 мм під поверхнею шкіри. Спочатку фолікул розвивається в дермі, потім — у субкутисі. При цьому активізуються спеціальні агенти — сигнальні білки та матричні металопротеїнази, завдяки яким під волосяним фолікулом формується канал, що звільняє йому шлях униз. Сигнальні білки з'являються тільки в середніх підфазах анагену (III-V), після чого зникають. Сигнальні білки залучені у велику кількість процесів і завжди перебувають там, де відбувається значне ремоделювання тканин. За новітніми науковими даними, вони відіграють важливу роль при фіброзуванні та рубцюванні. Було показано, що у мишей із генними дефектами (так званих нокаутних мишей, у яких певний ген повністю вимкнений), які не могли продукувати сигнальні білки, не розвивався волосяний покрив, тобто вони залишалися «голими». Це підтверджує, що без сигнальних білків неможливий волосяний цикл, і якщо переривається утворення сигнального білка, то волосся припиняє нормально розвиватися — його розвиток, скажімо так, «заморожується».

ЯК ЛАЗЕР ДЛЯ ЕПІЛЯЦІЇ ВПЛИВАЄ НА ВОЛОССЯ?

Дія лазера базується насамперед на його поглинанні меланіном, що міститься у складі волосини. Таким чином, пігмент як і раніше залишається у грі та може розглядатися як необхідний компонент лазерної епіляції. Поглинута енергія перетворюється на тепло, що призводить до збільшення температури в нижній частині волосяного фолікула. У результаті волосяний фолікул більше не може розвиватися, а це означає, що матрикс волосини не формується, і волосина не вироблятиметься. Дія спрямованого та заданого світла набагато складніша, ніж вважалося раніше.

ЛАЗЕРНА ЕПІЛЯЦІЯ МОЖЕ ЗАБЕЗПЕЧИТИ:

• довгострокове або короткострокове переривання циклу росту волосся (часто цей процес називають видаленням волосся);
• мініатюризацію волосся, яка проявляється у зменшенні товщини волосся та в його освітленні;
• так званий феномен «екліпсу» — затримку розвитку нового волосся, продовження терміну між випадінням волосся та появою нових стрижнів волосини;
• вирішити проблему врослого волосся (ПОЗБУТИСЯ ВРОСЛОГО ВОЛОССЯ).

Усі ці ефекти можуть бути пояснені новою теорією. ЧИ Є У ЛАЗЕРНОЇ ЕПІЛЯЦІЇ МАЙБУТНЄ В ГАЛУЗІ ЕСТЕТИЧНОЇ МЕДИЦИНИ?

Як показали останні 20 років, ЕФЕКТИВНІСТЬ ЛАЗЕРНОЇ ЕПІЛЯЦІЇ ЗРОСЛА порівняно з ефективністю, яку забезпечували раніше використовувані моделі приладів. Експерименти з різними довжинами хвиль, тривалістю та послідовністю імпульсів, ефективність лікування значно поліпшувалася. Ми змогли забезпечити більшу безпеку та комфортність процедури для пацієнта, змогли досягти відчутного збільшення ефективності процедур. Можливості лазерної епіляції ще не до кінця реалізовані. Майбутнє належить інтелігентним послідовностям застосовуваних процедур.

ЛАЗЕРНА ЕПІЛЯЦІЯ — НАЙЕФЕКТИВНІШИЙ І БЕЗПЕЧНИЙ, А ТАКОЖ НАЙБЕРЕЖНІШИЙ ДЛЯ ШКІРИ СПОСІБ ВИДАЛЕННЯ ВОЛОССЯ НА ВСІХ ДІЛЯНКАХ ТІЛА ЛЮДИНИ НАЗАВЖДИ, ЯК ДЛЯ ЖІНОК, ТАК І ДЛЯ ЧОЛОВІКІВ. Завдяки світловій та контрольованій енергії лазера, яка, впливаючи через пігмент (меланін) волосини, трансформується в теплову енергію та невідворотно руйнує волосяний фолікул назавжди. Таким чином, ми можемо провести видалення небажаного волосся лазером на всіх зонах обличчя та тіла (епіляція лобка (бікіні), епіляція на ногах (гомілках, стегнах), епіляція на животі, епіляція на сідницях, епіляція на руках, на підборідді та верхній губі тощо). Цей вид видалення небажаного волосся підходить практично всім, але від тих чи інших особливостей фототипів шкіри та ступеня пігментації волосся залежить вибір програми, потужності, інтенсивності й кількості процедур.